Société 3 min de lecture Par Pauline Delorme
Pénurie de médecins traitants : les recommandations de la Cour des comptes
Dans un rapport présenté à l'Assemblée nationale le 30 septembre, la Cour des comptes formule plusieurs propositions pour soutenir l'activité des généralistes référents et améliorer l'accès aux soins.
La Cour des comptes a présenté à l'Assemblée nationale, le 30 septembre, un rapport consacré au manque de médecins traitants en France. L'institution indépendante y formule plusieurs recommandations destinées à soutenir l'activité des généralistes référents, alors que le dispositif du médecin traitant, créé il y a plus de vingt ans, ne bénéficie toujours pas à l'ensemble des patients.
Le constat de départ est celui d'une pénurie durable. De nombreux Français peinent à trouver un généraliste acceptant de les suivre de manière régulière, ce qui complique la prise en charge des pathologies chroniques et retarde les soins. La Cour des comptes examine dans son rapport les leviers susceptibles de renforcer l'attractivité de cette fonction et de garantir un suivi médical à tous.
Parmi les pistes évoquées, l'institution suggère de mieux valoriser l'activité des généralistes référents et de revoir l'organisation de leur exercice. Elle pointe également les limites du dispositif actuel, qui n'a pas permis d'assurer un médecin traitant à chaque patient malgré les réformes successives. Le rapport insiste sur la nécessité d'une réponse structurelle, au-delà des mesures ponctuelles.
Le sujet dépasse la seule question de la démographie médicale. Il touche à l'organisation des soins de ville, à la répartition des professionnels sur le territoire et aux conditions d'exercice des généralistes libéraux. La Cour des comptes formule ses recommandations dans ce cadre, en s'appuyant sur les données disponibles et sur l'évaluation des politiques publiques menées jusqu'ici.
La présentation du rapport à l'Assemblée nationale intervient dans un contexte de forte attente des patients comme des professionnels. Le dispositif du médecin traitant, instauré pour structurer le parcours de soins, reste incomplet pour une partie de la population. Les difficultés d'accès à un généraliste référent sont particulièrement marquées dans certains territoires, où la densité médicale est faible.
Les recommandations de la Cour des comptes ne constituent pas des décisions. Elles s'adressent aux pouvoirs publics et aux acteurs du système de santé, qui devront arbitrer entre les différentes options. Le rapport fournit un diagnostic et des pistes, mais la mise en œuvre dépendra des choix politiques et des négociations avec les représentants des médecins.
Le débat sur le médecin traitant s'inscrit dans une réflexion plus large sur l'avenir des soins primaires en France. Entre vieillissement de la population, chronicisation des maladies et inégalités territoriales, la question de l'accès à un suivi médical régulier reste centrale. Le rapport de la Cour des comptes apporte une contribution documentée à cette discussion, sans clore les controverses sur les moyens à mobiliser.
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